应城市政协民主评议“新农合”收实效
2014-09-16 01:26:20
“没想到给我报了两次药费，我的借的钱全部还了”，10月25日，杨河镇柏树村黄小川喜笑颜开，逢人并讲他的故事。黄小山是名肝病患者，去年他因病住院，花掉药费3万多元，按当时的50%的报销比率，在新农合报销了1.4万元。令他做梦都没想到的是，昨天“新农合”工作人员又上门给他报第二次药费，让他偿清了所有的看病债务。然而更让黄金川想不到的是，这一切还得亏应城政协的民主评议工作。
农村新型合作医疗政策是党和国家为了缓解农民“因病致贫、因病返贫”的问题而出台的一项重要政策。为了检查该政策在应城落实情况，今年6月15日，应城政协开始对该市“新农合”工作进行民主评议。评议得到应城‘新合办“办公室的大力欢迎，他们认为这是促进工作的大好机遇，于是他们借风过河、借梯上楼，对新农合工作进行了全面盘点和检查。
整个评议分宣传发动、查找问题、集中整改、评议总结4个阶段。在查找问题阶段，应城政协民主评议调查小组深入基层，深入一线，采取听汇报、查资料、看文件、召开座谈会、发放问卷调查表等形式，广泛征求基层干部、参合群众的意见和建议，获得了准确、翔实的第一手资料，形成了情况明、问题准、措施实的调查报告。调查报告认为，新农合实施近两年来，取得了大量的成绩，受到了群众的欢迎，但仍存在“农民参合难”、“异地难报销”、“药费报销率”不高等三大问题，要求“新农合”迅速整改。接到报告后，应城“新农合”仔细分析原因，有针对性地采取了整改行动。
农民参合难主要因两个原因造成：一是原来实施的是集中收费参保的办法，即仅每年12月动员农民交费参加合医疗，其它时间一律不办参保手续，导致因事外出、无法及时赶回的农民难参保；二是参加新农合必须要有户口，导致一些因计划生育、年龄大等原因没有上户口的农民难参保。针对第一个原因，应城“新合办”重新制定参保办法，改“集中参保”为“集中参保与常年参保”相结合，不仅每年12月集中参保，还在各乡镇便民服务站设立新农合窗口，常年办理农民参保手续。针对第二个原因，新合办简化手续、放宽条件，承诺只要村级出证明，就办理手续予以参保。
异地难报销主要指：应城常年在外务工的参合农民，他们在异地住院看病后，难以报销药费的难题。对此，“新合办”采取新措施，在武汉汉正街等应城农民集中地设立“新农合”办事处，就近选择合作医院，并规定只要在合作医院住院治疗，均可到办事处报销药费。
医费报销比率不高是民主评议中倍受关注的问题。对此，新合办积极整改，两次提高报销比率，第一次调整到70%，最近再次调高，使报销比率达到85%，共调高21个点，报销比率居全省最高。并拿出213万元，对在这之前看病、报销比率未达标的参合农民进行“二次补偿”，让农民得到了“真金实银”的实惠，广受赞誉。
（应城市政协 胡继雄供稿）
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