近年来,政策对社会办医有逐渐放开的趋势。2014年初,国家卫计委、国家中医药管理局联合发布《关于加快发展社会办医的若干意见》,打开社会资本进入医疗服务业的大门。2015年,国务院印发《全国医疗卫生服务体系规划纲要》,鼓励社会力量与公立医院共同创办新的非营利性医疗机构、参与公立医院改制重组,并印发《关于促进社会办医加快发展的若干政策措施》。在政府的大力支持下, 2015年5月底,全国民营医院总数达到13153家,是医改前的两倍多,增速为 12.75%,超越公立医院 13 个百分点。民营医院的发展是对公立医疗资源的有效补充,有助于减轻国家财政负担,进一步提高社会资本管理与运营效率,有助于缓解看病难、看病贵、看病排长队等问题,有助于造福民生,接纳就业,助力构建和谐社会。近年来,荆州市中心城区规模民营医院达到12家,在医疗机构总数中的比例也在逐年增加,这对满足群众多层次多样化医疗服务需求、构筑多元化的办医新格局发挥了积极作用。但民营医院发展也面临着各种矛盾和困难,一是医保定额较少,跟不上民营医院发展速度;二是投资周期长、经营成本高、收益回报时间长,即使开业头三年免税,盈利后按现行税务政策,税务负担仍然很重,对民营医院发展形成制约。
为此,建议:
一、将民营医院纳入社保医保、农合报销体系,提高医保市场份额,放开行政区域内低保住院报销准入。
二、简政放权,取消基本医疗保险定点零售药店资格审查等非必要的行政审批,将国家支持社会办医的大政方针落细、落实。
三、加大政府投入,加强民营医院公共财政保障机制建设。在税收政策允许的范围内,适当调低税收额度,或采取逐步提升的方法,拓展民营医疗机构发展空间。
四、有序引导民营医院专科经营,形成特色医疗品牌,鼓励高起点、高层次、高质量的营利性医院上市。支持民营医院参与社会公益事业并开展精准医疗扶贫工作。
(荆州市政协 供稿)