“湿气重”怎么办？健脾是关键

2021-03-24 15:40:23   来源:人民政协报   作者:唐旭东  

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经常有患友来诊，是以这样的开场与我交流：“唐教授，您看我舌苔太厚了，是不是湿气太重了，请您帮我调理调理脾胃啊。”仔细询问后，我发现大家对中医的“湿邪致病”确实有了一定的认识，但还存在很多误区。今天我们就来聊聊“湿气”和“健脾”。

我们体内的“湿气”是从哪儿来的？

老百姓说的“湿气重”，也是中医认为的“湿证”，是由湿邪所致的疾病和症状。当人体正气不足、抵抗力下降时，湿气就容易入侵身体，导致疾病的发生。湿邪致病的特点是重浊黏腻。

《黄帝内经》根据湿邪形成的来源不同，将湿邪致病分为外感和内生两个方面，天地湿气造成湿邪外感，恣食肥甘厚味造成脾胃运化失常，湿自内生。《医学入门》曰：“长夏郁热，山泽熏气，冒雨行湿，汗透沾衣，湿邪自外入；生冷酒面滞脾，易生湿郁热，自内而得。”外湿是相对于内湿而言。可见，我们体内的湿气有两个来源，一种是外湿内侵，外湿就是外环境非常潮湿时，人久居或久接触如此环境，易引发体内湿气重；另一种是湿浊内生，内湿是体内代谢失调的产物，内湿的本质是脏腑功能失调，有可能是素体脾虚，也有可能是饮食所伤，譬如日常吃了很多油腻或生冷食物，脾胃运化失常，会引起体内湿气重。

“湿气重”有哪些表现？

前面我们提到“湿气”的来源有两种，那么“湿气重”的表现也主要有两大类。第一类由外湿侵袭。如淋雨涉水、居处潮湿等，会引起头困重、四肢困重、关节酸痛、皮肤瘙痒等，这是因湿邪郁于肌表，阻滞经气所致。第二类由湿浊内生。如素体脾虚，或多食油腻、嗜酒、饮冷等，会引起腹部胀满、恶心呕吐、口淡、口渴不想喝水、舌苔厚腻、大便溏或黏滞、妇女白带过多等，这是因湿邪阻滞气机，脾胃运化失职所致。通常我们所见“湿气重”的表现，也常常内、外湿症状复合出现。

除“湿气”，健脾是关键。

中医认为，脾主运化水谷、水湿，化生水谷精微并输布全身，为气血生化之源，故有后天之本之称。素体脾虚则湿停中州，引起体内“湿气”增加，或体内“湿气”重，反过来影响脾的运化功能，引起不适症状。《素问·宣明五气》云“脾恶湿”，是讲脾脏的生理状态是不喜欢湿的；《素问·至真要大论》曰“诸湿肿满，皆属于脾”，是说各种水肿胀满等湿邪为患的表现都属于脾的问题。无论感之于外或生之于内的“湿气”，皆与脾有关，尤其慢病都有脾虚因素。因此，若想除“湿气”，必须健脾。

要想真正摆脱湿气，需避开以下常见的误区：

误区一，居所只关注温度，不在意湿度。

长期生活在潮湿环境中的人更容易“湿气重”。很多新手妈妈都会为了婴儿准备湿温度表，因为婴儿娇嫩，若有湿邪侵犯，皮肤立刻反应，出现湿疹等。可是，除了对婴儿，大家在日常生活中就疏忽了。因为短暂的高湿度环境，一般不会让我们产生明显的不适，个人脾脏功能和体质有所不同，所以大家不适症状显现的情况和迟早也不同，但这并不代表长期高湿度环境对我们的身体没有伤害，所以居所既要关注温度，也要在意湿度，必要时进行除湿，做到未病先防。

误区二，只要喝上中药，“湿气”即可除。

很多人在身体出现“湿气重”的不适症状后选择喝中药汤剂调理，但单纯靠药物是不够的。冰冻三尺非一日之寒，且湿邪病势多为缠绵、黏腻，仔细寻找自己“湿气”的来源，防治结合很重要。“湿气”的祛除不仅需要药物帮助，更需要调整不良生活习惯，尤其素体脾虚的人，在调理的同时，要忌嗜食油腻、饮冷和大量饮酒等。

误区三，刷掉舌苔，湿气就洗掉了。

舌为心之苗，又为脾之外候，中医认为，舌苔是由胃气蒸化谷气上承于舌面而生成，能反映脾胃运化功能的状况。舌苔厚一般认为是胃气夹湿浊邪气熏蒸所致，说明体内有湿浊、食积等。“湿气重”的人多数有很厚的舌苔，且口中黏腻，现在市面上有产品针对刷舌苔，刷舌苔后会觉口中舒适，但体内邪气依然存在，“有诸于内，必形于外”，厚厚的舌苔依然会再次出现。因此，如果发现舌苔很厚，建议向中医师寻求帮助。

我们了解了“湿气”的来源和特点，就要在日常生活中加以预防，建议如下：

1.要少食生冷、油腻、煎炸食物，减少饮酒，不吃变质食物，以免损伤脾胃，引起内生“湿气”；

2.避免长期生活在潮湿环境中，监测好湿度，室内湿度大则注意通风、除湿，充分运用现代科技让居所更加健康；

3.适当运动，可以缓解压力、调节心态，避免情绪抑郁而影响脾胃功能导致湿气积滞；

4.日常可适当选择健脾祛湿食物或茶饮，如薏米红豆山药粥、芡实莲子薏米汤、陈皮茯苓茶等；

5.保持好心情，不熬夜，良好的生活习惯对健脾有益，正所谓正气存内，邪不可干。

（作者系全国政协委员、中国中医科学院副院长）