家庭医生签约服务 重签约更应重服务

2017-04-14 17:42:30  

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    目前，各地都在积极推进家庭医生签约服务工作，很多地方取得了良好效果，但是基层在推进过程中还存在一些问题亟需解决。

 

    一是家庭医生签约服务能力不强。基层社区、乡村医生是家庭医生签约服务的主力军，但是少员普遍较少，且诊疗水平有限，很多不具备全科医生执业资格，难以开展健康管理、营养保健、心理咨询等签约服务工作，不少群众对签约医生不信任、不接受，产生了重签约轻服务的现象。

 

    二是资源共享平台不配套。不少基层医疗机构与上级医院之间尚未建立信息共享网络，公共卫生信息化建设与基本医疗信息的结合尚未完全实现，面向居民的医疗信息交互平台尚未建立，家庭签约医生与上级医院之间联系机制不健全，直接影响家庭签约医生的服务效率。

 

    三是签约服务报酬不明确。目前，家庭医生面向重点人群开展的健康管理、健康教育等基本公共卫生服务项目有补助，但是面向大众开展个性化、特色化健康服务既无补助又无收费标准，家庭医生的劳务价值得不到应有的体现，挫伤了家庭医生签约服务的积极性。

 

    为此，建议：

 

    （一）加大全科医生培养力度。地方政府应继续加大乡村医生免费定向培养力度，设立全科医生培养专项资金，通过对基层医生实施规范化培训、转岗培训、进修学习以及继续教育等多种途径，提高基层全科医生数量和服务能力。可以借鉴“大学生村官”培养模式，探索开展“大学生村医”培养活动，解决基层家庭医生人员不足的问题。

 

    （二）加快签约服务信息化建设。加大家庭医生签约服务信息系统的研发和推广运用力度，完善居民健康档案系统，建立家庭医生签约服务台账，建立面向居民的医疗信息交互平台，形成家庭医生签约服务内容与上级医疗机构互联互通、共用共享。

 

    （三）完善家庭医生签约服务配套措施。建立家庭医生签约服务专项资金保障机制，卫计部门应协调物价部门根据签约数量和服务质量明确收费标准，并给予适当补助，提高家庭医生的工作积极性。同时，健全家庭医生签约服务的考核机制，把签约服务群众的满意度作为考核的重要指标，与家庭医生的职称评定、绩效考核紧密挂勾，促使家庭医增强签约服务的责任心，不断提高签约服务质量。

 

                              （枣阳市政协  供稿）