3月29日,省政协召开“深入推进影响群众健康突出问题‘323’攻坚行动”专项民主监督会。省政协党组书记、主席孙伟主持会议并讲话。省政府副省长、秘书长蔚盛斌到会听取意见建议并讲话。省政协副主席杨玉华作主题发言。
会上,省卫健委介绍有关情况,省政协专项民主监督调研组通报监督情况。刘松林、黄恺、翁雨雄、黄翠萍、蔡凤珍、张发卫作监督建言,省直有关部门现场回应。
刘松林
省政协委员
湖北中医药大学校长
一要践行“创新”发展理念,转变健康管理观念和策略。实行“健康优先”,加快从以“治病为中心”向以“预防为主、医防融合”转变。将中医治未病理念融入健康管理全过程,大力推动区域中医治未病中心试点建设和重点人群中医药健康促进项目,对威胁健康的因素早筛查、早评估、早干预,防大病、管慢病、促健康。创新以家庭为单元的健康管理模式,强化家庭健康责任,有效解决年轻人未病不重视健康、老年人多病但能力不足的困境。
二要践行“协调”发展理念,构建“健康+社会治理”新格局。健康治理应拓展形成“健康+社会治理”新格局。将健康管理从“以医疗卫生系统为主”向“全社会整体联动”转变。建立和完善由政府统筹,卫健部门牵头,宣传、教育、财政、医保、民政、社会工作等部门协同配合,社区、学校、医院、企业、家庭共同参与的社会健康共治新格局。
三要践行“绿色”发展理念,实现健康人群与健康环境和谐统一。要切实保护生态环境,强化生态保护,改善环境卫生,共同促进健康和环境的可持续发展。要打造绿色健康社区,广泛开展健康社区、健康村镇、健康家庭建设,建设健康环境、优化健康服务、倡导健康文化,促进主动健康。要发挥中医药健康特色优势,大力发展中药生态农业,提升产业发展同时,保护物种多样性和生态环境。
四要践行“开放”发展理念,汇聚多元服务供给合力。充分调动政府、市场、社会积极性,形成多元服务供给格局。完善政府健康投入机制,加大投入力度,健全以基本医疗保障为主体、其他多种形式补充保险和商业健康保险为补充的多层次医疗保障体系。健全公共卫生、医院、基层医疗卫生机构“三位一体”的疾病防控机制,抓实“防、筛、管、治、研”重点任务,拓展服务手段,强化中西医结合,扩大中医药在重大疾病防控救治中的运用。激发市场活力,鼓励社会资本进入健康产业,支持金融机构创新产品和服务。
五要践行“共享”发展理念,拓展健康产业发展路径。加强健康医疗大数据保障体系建设,深入推进人工智能、云计算、大数据等在医疗卫生领域应用,以数智化病理服务体系建设为切入点,构建全省健康信息平台,推动医疗健康服务数字化、智慧化、个性化、精准化。推进医疗健康大数据共享与应用,建立健康大数据信息共享机制;以健康大数据为依据,精准助力我省推动生物医药、中医药产业决策和布局。
黄恺
省心血管疾病防治中心主任
武汉协和医院副院长
一要进一步推进卫生信息网络集约化建设,打破信息孤岛。建设覆盖全省所有三级、二级和基层医疗机构且可实现上下级医疗机构间“实时诊疗互动”的心血管疾病防治信息网,确保我省心血管慢病管理落实到广大基层医疗机构,全面提高我省心血管慢病管理水平和人群覆盖率,降低我省心血管病发病率和死亡率。
二要扩大基层医疗机构心血管病防治用药种类和范围。首先,针对我国和我省75%以上心血管死亡事件发生在社区、乡镇和工作场所的现实情况,确保所有乡镇和社区医疗机构配齐心血管急救药物,尤其是新一代溶栓类药物,第一时间挽救患者生命、降低心血管急危重症死亡率。其次,扩大基层医疗机构心血管病防治用药种类和范围,实现不同等级医疗机构的同质化医疗,切实将心血管病现患和高危人群的慢病管理工作落实在基层医疗机构。
三要多措并举调动各方工作积极性,进一步提升我省基层心血管病防治水平。首先,建立灵活的基层医疗机构工作人员激励和考核机制,鼓励全省基层医疗卫生工作人员积极参与心血管慢病防治和急症救治工作,多劳多得、优劳优酬。同时,将各地基层心血管病防治工作的“量”和“效”纳入考核范围,从政府层面加强心血管病防治工作在基层落地扎根。
四要推动心血管防治研究工作深入开展,产生一批能有效提高我国心血管病防治水平的研究成果。进一步调动各级卫生行政部门积极性,持续强化对我省“心血管病高危人群筛查和干预项目”的政策、资金支持,为降低我国心血管疾病发病率和死亡率提供湖北方案、贡献湖北智慧。
翁雨雄
省政协委员
农工党省委会常委
武汉协和医院医务办公室主任
一要健全健康教育管理机制,提升居民慢性病防治素养水平。跨部门整合健康教育资源,建设以市级为中心、区县为主导、社区为骨干的三级多层次健康教育组织,并实行目标管理的长效运作机制。健全健康教育经费补偿机制,在政府主导下多渠道筹资,鼓励商业赞助和企业支持。提升医疗卫生机构的健康教育与健康促进工作水平,实施基层医生科普能力提升工程,加强慢病防治针对性指导,完善相关考评和奖励指标。
二要强化联防联动和信息共享,实现慢性病全程动态管理。建立各级防治中心与基层医疗机构的联动机制,共享慢性病患者的门诊、住院和管理信息,推进医防有机融合的智慧化健康管理体系。完善回访制度,建立基层医疗机构和医务人员开展慢性病患者分级随访管理的激励机制,加强电子健康档案的管理和更新。进一步整合优化医疗信息系统,发挥政府监管职能,动态监测筛查数据信息和患者病情变化,交叉检查评估各级医疗机构的健康档案,确保慢性病“防筛管治”精准施策。
三要拓宽基层用药自主权,减轻慢性病患者医疗负担。对符合要求的社区卫生服务中心、乡镇卫生院,开通慢特病报销途径,增加慢性病目录药品的品种和规格,满足基层治疗用药需求。做好门诊慢特病和普通门诊及城乡居民高血压、糖尿病门诊用药保障的政策衔接;对于不享受慢特病政策的“两病”患者,适时引入商业保险,发挥费用补偿和补充作用,促进疾病早诊、早治、早愈。落实《长期处方管理规范(试行)》,在保证用药安全前提下,为病情稳定、依从性较好的慢性病患者,提供长期处方服务。
黄翠萍
省政协委员
农工党咸宁市委会主委
湖北科技学院附属第二医院院长
一要加大心理健康宣教力度。教育部门牵头做好正面宣传,通过制作科普宣传片,组织心理专家进校园、进社区等形式,线上线下同向发力,广泛开展心理健康知识宣教,传播精神卫生、心理健康的相关知识和常见心理健康问题的识别处置。树牢“身心同健康”意识,培养科学养育观念,引导学生理性面对困难和挫折,培育珍视生命、热爱生活的心理品质,增强心理健康素养。
二要健全心理健康服务体系。成立青少年心理健康服务指导中心,搭建心理健康风险筛查与介入平台,构建畅通的网络求助和预警通道,建全青少年心理问题预防和监测预警机制。加强心理援助热线的建设与宣传,优质高效开展7×24小时心理援助服务。配齐中小学校心理健康教育专业教师,或通过政府购买服务方式补充。
三要加强专业人才队伍建设。持续做好医疗机构精神科医师的规范化培训和转岗培训,提高专业人才队伍的数量和质量。依托精神卫生中心,建立心理医院,分级分类对心理健康教育咨询人员,开展必要的心理干预技能培训、指导、考核,完善心理健康服务的督导、质控、评价反馈机制。
四要开展心理健康筛查管理。坚持预防为先,将心理健康筛查纳入儿童青少年健康体检规定项目,定期面向小学高年级、初中、高中学生,开展心理健康测评,建立家校合作的“一生一册”心理成长档案,加强对重点学生和特殊群体的实时动态监测。探索利用大数据分析在心理健康筛查和研判中的实践路径,对高风险学生建立分级管理制度,前移干预关口。
五要加强基础医疗保障力度。扩大公益性、普惠性心理咨询和干预治疗服务供给,实施全省统一的、准入法管理的诊疗项目、医用耗材目录,扩大医保覆盖面,增加医保资金投入,提高心理健康医保报销比例,减轻家庭经济负担。
蔡凤珍
省政协委员
民建孝感市委会主委
孝感市卫生健康委员会主任
一要在提升能力建设上强支撑。把以基层为重点摆在突出位置,持续推动优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局。加大基层全科医生培养力度,做实规范化培训指导;畅通省级专家下沉、基层医务人员到省级医疗机构培训进修“双向通道”,持续加强基层人才队伍培养。深化三级医院对口帮扶,建强县域医疗龙头医院;加强基层特色专科建设,突出错位发展,提升诊疗能力。
二要在信息技术赋能上强质效。加强顶层设计,加快建设完善省级“323”专病防治信息系统,推动省、市、县、乡、村以及各医疗机构之间的信息互联互通,打通基层医疗机构公共卫生健康档案数据与上级医院检查、诊疗信息共享渠道,实时掌握患者健康动态变化,实现大数据支持下的“宣、防、筛、管、治” 全生命周期管理,提供“全流程、闭环式”健康服务,健全治疗、康复、长期护理服务链。
三要在完善保障机制上强统筹。用好用活中央、省级重大项目经费和基本公卫项目经费,采取省、市、县财政按比例分级负担方式,强化经费保障。强化部门协同联动,医保部门研究利用医保支付方式杠杆促进分级诊疗制度落实;发改部门在项目谋划立项方面加强支持;教育部门加强学校卫生、师生健康和近视预防干预等工作,提升工作合力。
张发卫
宜昌市政协副主席
一要加强平台建设。出台政策,支持各地建设有效管用的“323”攻坚行动大数据平台。鼓励有条件的地区加大投入,建立专病数据库,整合重点疾病数据与区域全民健康信息,更好地支撑“防、筛、管、治、研”工作。
二要加强信息共享。加快省级“323”攻坚行动心脑血管疾病、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺疾病、高血压、糖尿病等专病防治平台之间的信息互联互通,与地市级健康医疗大数据平台融合共享。加快建立卫健与教育、政法等相关单位的数据采集、共享机制,实现儿童青少年眼视光诊疗、视力筛查、学生体质监测、体检等数据的互联互通。
三要加强信息应用。运用大数据技术,利用获得的数据和信息,开展“影响群众健康突出问题”致病因素、发病机制、预防干预、诊疗康复、医疗器械、新型疫苗和创新药物等基础研究。
四要加强效果评价。建立科学评价体系,客观、全面地评价“323”攻坚行动实施以来的效果和效益,为精准干预和调整健康政策提供科学依据。
孙伟说,要深入学习贯彻习近平总书记关于健康中国的重要论述,认真贯彻落实中共中央决策部署和省委工作要求,始终坚持人民至上、生命至上,进一步增强共同推进攻坚行动的责任感使命感紧迫感。要围绕增强整体工作合力和浓厚氛围、提升基层医疗服务能力、加强信息化建设、强化政策保障、加大预防力度等重点和关键,推进攻坚行动落细落实。要充分发挥人民政协专门协商机构作用,加强履职统筹,在全省政协“一线协商·共同缔造”行动中开展好“促进少年儿童健康成长”共性指导议题的调研议政,开展好“关爱困境儿童和流动、留守儿童”主题活动。加强民主监督意见建议落实情况的跟踪推进,持续用力、久久为功,为建设健康湖北贡献政协智慧和力量。
蔚盛斌表示,要深入贯彻落实习近平总书记关于健康中国建设重要指示精神,认真落实省委、省政府工作要求,全面吸纳落实政协民主监督意见,坚持大健康观、大医疗观,以更高政治站位、更实工作举措、更强责任担当,推进“323”攻坚行动取得新成效,以“小的切口”“大的纵深”“广的覆盖”解决民生问题,不断增强人民群众健康获得感、幸福感、安全感。
会议采取视频会议形式召开,在省政协机关设主会场,市、州、直管市、神农架林区政协设分会场。武汉市政协主席杨智在分会场参加会议。
省政协秘书长涂远超参加会议。